Afgørelse om dækning af psykologbehandling ved arbejdsskade - forsikringsordning betalt af arbejdsgiver

En borger (NN) pådrog sig en arbejdsskade i oktober 2008 og modtog efterfølgende psykologbehandling. NNs arbejdsgiver havde en forsikringsordning, der dækkede udgifter til psykologhjælp i forbindelse med arbejdsskader, og arbejdsgiveren betalte direkte for behandlingerne. Arbejdsskadestyrelsen afslog dækning af udgifterne til psykologbehandlingen, da de vurderede, at NN ikke havde haft en faktisk udgift. Sagen blev forelagt Ankestyrelsen for en principiel afgørelse om dækning af behandlingsudgifter, når arbejdsgiveren har en forsikringsordning, der betaler direkte.

Ankestyrelsen stadfæstede Arbejdsskadestyrelsens afgørelse og fandt, at NN ikke havde ret til dækning af udgifter til psykologbehandling. Begrundelsen var, at NN ikke havde haft en faktisk udgift i forbindelse med behandlingerne. Arbejdsgiveren havde betalt regningen direkte og ville ikke stille NN over for et krav om betaling. Ankestyrelsen lagde vægt på, at det efter Arbejdsskadesikringsloven § 15, stk. 1 kun er den sikrede, der er berettiget til at få dækket udgifter til behandling, og da arbejdsgiveren afholdt udgiften, havde NN ingen faktisk udgift, der kunne dækkes.