Seniorpension: Udbetaling af engangsbeløb og forsikringens ophørstidspunkt

Sagen omhandler en tvist mellem en forsikringstager og PensionDanmark vedrørende udbetaling af en engangssum og supplerende ydelse i forbindelse med tilkendelse af seniorpension.

Sagens baggrund

Klageren, der er omfattet af en arbejdsmarkedspension hos PensionDanmark, fik i august 2024 tilkendt seniorpension med virkning fra den 1. september 2024. Klageren havde en forsikring, der ifølge ham gav ret til en supplerende ydelse og en engangsudbetaling ved tilkendelse af offentlig seniorpension. PensionDanmark afviste imidlertid udbetalingen med skiftende begrundelser, primært relateret til forsikringens udløbstidspunkt.

Klagerens påstande og argumenter

Klagerens repræsentant anfører, at betingelserne for udbetaling er opfyldt. Det fremgår af forsikringsbetingelsernes § 16, stk. 8, at det er afgørelsestidspunktet for tilkendelsen af seniorpension, der er gældende, ikke udbetalingstidspunktet. Klageren blev tilkendt seniorpension den 27. august 2024, hvilket var inden forsikringens udløb.

Det anføres videre, at forsikringens ophørsalder ifølge forsikringsbetingelsernes § 16, stk. 17, 5. pkt., er tre år før folkepensionsalderen. Da klagerens folkepensionsalder er september 2027, skulle forsikringen udløbe i september 2024. Klageren hævder, at PensionDanmark gentagne gange oplyste, at forsikringen udløb i september 2024, og at han derfor havde en berettiget forventning om, at disse oplysninger var korrekte. Klageren henviser til, at folkepensionsalderen er et offentligt reguleret begreb, jf. blandt andet Pensionsloven § 1a samt Lov om folkeforsikring § 2 og Lov om folkeforsikring § 5, og at den altid er den 1. i måneden efter, at en person har opfyldt den pensionsgivende alder, ikke på fødselsdatoen.

Klageren har også anmodet om fuld indsigt i telefonsamtaler med PensionDanmark i henhold til GDPR, da selskabet angiveligt har optaget samtalerne, men har undladt at udlevere dem fra før den 27. august 2024. Klageren mener, at dette er et forsøg på at skjule dokumentation for de oplysninger, der blev givet om forsikringens udløbsdato. Klageren kræver udbetaling af engangssummen på 100.000 kr. samt supplerende ydelse med renter fra september 2024, jf. forsikringsaftaleloven.

PensionDanmarks påstande og argumenter

PensionDanmark fastholder afslaget og anfører, at forsikringen ved seniorpension bortfaldt, da klageren fyldte år i august 2024, dvs. tre år før folkepensionsalderen, jf. forsikringsbetingelsernes § 16, stk. 17, 5. pkt. Selskabet argumenterer for, at klageren ikke var dækket af forsikringen den 1. september 2024, hvorfra seniorpensionen blev tilkendt, da forsikringen allerede var ophørt ved udgangen af klagerens fødselsmåned i august 2024. Selskabet henviser til, at ophørstidspunktet for ydelser fra forsikringen ved seniorpension er relateret til den dato, hvor klager opnår folkepensionsalderen, og ikke den dato, hvorfra folkepensionen til sin tid påbegyndes udbetalt, jf. også Pensionsloven § 33, stk. 1.

Ankenævnet finder ikke grundlag for at kritisere PensionDanmarks afvisning af at udbetale engangsbeløbet ved seniorpension. Afgørelsen bygger på forsikringsbetingelsernes § 16, stk. 17, 5. pkt., som fastslår, at engangsbeløbet ved seniorpension ikke udbetales, hvis medlemmet får tilkendt offentlig seniorpension fra en dato, der ligger efter, at medlemmet har opnået den gældende ophørsalder for ydelserne ved seniorpension. For engangsbeløb ved seniorpension er ophørsalderen tre år før folkepensionsalderen.

Nævnet har lagt vægt på, at klageren fik tilkendt seniorpension med virkning fra den 1. september 2024. På dette tidspunkt var der mindre end tre år til, at klageren nåede sin folkepensionsalder. Dette betyder, at forsikringen var ophørt i henhold til betingelserne, da tilkendelsen af seniorpension trådte i kraft.

Ankenævnet har desuden noteret sig, at PensionDanmarks medarbejder i en telefonsamtale den 27. august 2024 oplyste, at klageren ved tilkendelsen af seniorpension den 1. september 2024 ikke længere ville have dækning på grund af sin alder. Klagerens påstand om en berettiget forventning om udbetaling, baseret på tidligere kommunikation fra selskabet, er ikke fundet bevist af nævnet.

Klageren får ikke medhold.