Lægernes Pension: Krav om tilbagebetaling af invalidepension efter genoptagelse af arbejde

Sagen angår spørgsmålet om, hvorvidt Lægernes Pension med rette kan kræve tilbagebetaling af udbetalt invalidepension på i alt 36.919,02 kr. fra klageren, med henvisning til, at klageren uberettiget har modtaget disse ydelser.

Sagens baggrund

Klageren blev i april 2023 diagnosticeret med kræft, hvilket medførte 100% uarbejdsdygtighed. Efter endt ansættelse ved udgangen af september 2023 blev klageren berettiget til udbetaling af invalidepension fra Lægernes Pension fra den 1. oktober 2023. I januar 2024 henvendte klageren sig til Lægernes Pension for at afklare betydningen af en gradvis genoptagelse af arbejdet fra den 1. marts 2024, hvor hun forventede at blive fuldtidslønnet. Klageren fremsendte en optrapningsplan og korrespondance fra sin arbejdsgiver, der bekræftede, at hun ville blive fuldtidsansat.

Lægernes Pension svarede den 29. januar 2024, at udbetalingen af invalidepension ville ophøre pr. 1. maj 2024, da klageren ville arbejde mere end 12,5 timer om ugen. Der blev ikke nævnt en indtægtsgrænse i denne specifikke meddelelse. Den 2. april 2024 fremsendte Lægernes Pension et krav om tilbagebetaling af invalidepension for marts og april 2024, da klageren havde modtaget fuld løn under sygdom fra den 1. marts 2024. Klageren gjorde straks indsigelse mod kravet, som dog blev fastholdt af Lægernes Pension.

Parternes påstande og argumenter

Klagerens argumenter

Klageren påstår, at Lægernes Pension skal anerkende, at de ikke har krav på tilbagebetaling af de 36.919,02 kr. Klageren anfører, at hun var i god tro om sin berettigelse til de modtagne ydelser, og at fejludbetalingerne skyldes Lægernes Pensions egne forhold. Hun henviser til retsgrundsætningen "condictio indebiti", hvorefter tilbagebetaling ikke kan kræves, når modtageren var i god tro, og afsenderen var nærmest til at indse fejlen.

Klageren fremhæver, at hun loyalt oplyste Lægernes Pension om sin ændrede arbejds- og indkomstforhold, herunder at hun ville blive fuldtidslønnet. Hun mener, at Lægernes Pension, som pensionskasse for læger, burde have været bekendt med, at en fuldtidslønnet læges indtægt ville overstige den angivne indtægtsgrænse på 17.138 kr. pr. måned. Klageren påpeger, at Lægernes Pension i deres svarmail af 29. januar 2024 ikke nævnte indtægtsgrænsen, men kun timegrænsen, hvilket vildledte hende til at tro, at hun kunne modtage pensionen. Klageren var tilmeldt standby-ordningen, som er betinget af livstruende sygdom, jf. Sygedagpengeloven § 13 b, stk. 5.

Lægernes Pensions argumenter

Lægernes Pension fastholder kravet om tilbagebetaling. De anfører, at retten til invalidepension er nøje forbundet med tab af indtægt, og at dækningen er indrettet til at kompensere for indtægtstab, ikke til at stille medlemmet bedre end ved at være i arbejde. Selskabet henviser til pensionsregulativets § T7, som fastslår, at retten til invalidepension ikke indtræder, hvis indtægten overstiger 1/3 af normalindtægten for en læge i samme alder.

Lægernes Pension påpeger, at klageren i udbetalingsbrevet af 14. september 2023 og i beskeden af 4. januar 2024 blev oplyst om den maksimale månedlige indtægt på 17.138 kr. Selskabet anfører, at klagerens indkomst ikke var oplyst i hendes besked af 26. januar 2024, og at de derfor kun tog stilling til timeantallet i deres svar af 29. januar 2024. Selskabet kunne først konstatere den for høje løn i marts 2024, da løn udbetales bagud, mens pension udbetales forud. Lægernes Pension mener, at klageren burde have haft en forventning om, at retten til invalidepension ville ophøre, når hun igen var i stand til at varetage sit erhverv som læge med fuld løn.

Klageren får ikke medhold i sin klage. Ankenævnet finder ikke grundlag for at kritisere Lægernes Pensions krav om tilbagebetaling af den udbetalte invalidepension for marts og april 2024.

Ankenævnet begrunder sin afgørelse med, at klageren burde have indset, at udbetalingerne skete på et fejlagtigt grundlag. Nævnet lægger vægt på, at Lægernes Pension den 14. september 2023 oplyste, at klageren maksimalt måtte tjene 17.138 kr. pr. måned. Selskabet har desuden flere gange henvist til pjecen "Når jeg er syg - hvad så?", hvoraf indtægtsgrænsen også fremgår. Det fremgår endvidere af pensionsregulativets § T7, at indtægten ikke må overstige 1/3 af normalindtægten for en læge i samme alder.

Nævnet har også lagt vægt på, at klageren modtog fuld løn fra den 1. marts 2024, og at hun ikke med rimelighed kan have en forventning om at modtage invalidepension, når hun samtidig modtager fuldtidsløn. Klagerens øvrige anbringender kan ikke føre til et andet resultat.