Momspligt for læges rådgivning til plejecenter

Ligningsrådet har truffet afgørelse om, at en praktiserende læges konsulentydelser til et plejecenter i form af generel sundhedsfaglig rådgivning til plejepersonalet ikke er omfattet af momsfritagelsen i Momslovens § 13, stk. 1, nr. 1. Spørgsmålet var, om disse ydelser kunne anses for momsfritaget som lægevirksomhed eller som ydelser i nær tilknytning hertil. Ligningsrådet svarede nej til begge dele.

Faktiske forhold

• En praktiserende læge er fast tilknyttet et plejecenter.
• Lægen yder både almindelig lægehjælp til beboerne og generel sundhedsfaglig rådgivning til plejepersonalet.
• Rådgivningen kan omfatte undervisning, deltagelse i møder og drøftelse af generelle problemstillinger.
• Der er indgået en konsulentkontrakt mellem kommunen og lægen for den sundhedsfaglige rådgivning.
• Honoraret for rådgivningen er fastsat til 908,75 kr. pr. time (1. oktober 2016-niveau).

Spørgers argumenter

• Spørger mente, at konsulentydelserne enten var momsfritaget som en del af den lægelige ydelse eller som ydelser i nær tilknytning hertil.
• Spørger henviste til, at begrebet "i nær tilknytning til" ikke skal fortolkes indskrænkende.
• Spørger argumenterede for, at ydelser leveret til andre end patienten (personalet) også kan være momsfritaget, hvis det er af hensyn til patienten.

Skattestyrelsens begrundelse

• Skattestyrelsen fandt, at rådgivningen ikke havde til formål at forebygge, diagnosticere eller behandle konkrete sygdomme eller sundhedsmæssige anomalier.
• Rådgivningen blev anset for at være generel rådgivning og undervisning til plejepersonalet.
• Der blev lagt vægt på, at der var en klar adskillelse mellem rådgivningen og den almindelige sundhedsfaglige behandling af beboerne.
• Skattestyrelsen henviste til SKM2009.416.SR og SKM2011.48.SR, hvor lignende ydelser var anset for momspligtige.
• Skattestyrelsen vurderede, at rådgivningen ikke var leveret i nær tilknytning til konkrete behandlinger af plejecenterets beboere.

Skatterådets afgørelse

• Skatterådet tiltrådte Skattestyrelsens indstilling og begrundelse, og fastslog dermed, at konsulentydelserne er momspligtige.