Popermo Forsikring: Forhøjelse af selvrisiko på hundesygeforsikring

Sagen omhandler en tvist mellem en forsikringstager og Popermo Forsikring vedrørende en forhøjelse af selvrisikoen på forsikringstagerens hundesygeforsikring med udvidet dækning.

Klagerens påstande og argumenter

Klageren anmeldte den 15. februar 2020 en klage til Ankenævnet for Forsikring. Klageren anførte, at Popermo Forsikring havde forhøjet selvrisikoen på hundeforsikringen med den begrundelse, at forsikringen blev brugt for meget. Klageren mente, at det var urimeligt at hæve selvrisikoen, da det nærmest gjorde forsikringen ubrugelig. Klageren fremhævede, at hunden i 2019 havde været under længere udredning efter dyrlægens anvisning, og at forløbet var opdelt med særskilte selvrisikoer, da policen maksimalt dækkede 60 dage. Klageren mente ikke at have brugt den maksimale dækning på forsikringen i perioden.

Selskabets påstande og argumenter

Popermo Forsikring redegjorde den 26. februar 2020 for sagsforløbet. Forsikringen trådte i kraft den 1. november 2014, med udvidet dækning fra 1. januar 2016. Selskabet anførte, at forsikringstageren inden for en periode på 3 år og 4 måneder havde anmeldt 11 skader og modtaget en samlet erstatning på 15.806,75 kr. Selskabet mente derfor at være berettiget til at hæve selvrisikoen til 3.000 kr. Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes punkt 11.2, der definerer en behandlingsperiode som et sygdomsforløb af højst 60 dages sammenhængende varighed, og at selvrisiko fratrækkes pr. behandlingsperiode. Selskabet henviste også til punkt 21 og 22.2 i forsikringsbetingelserne, der giver selskabet ret til at kræve skærpede vilkår senest 14 dage efter en skades afslutning, med 14 dages opsigelsesvarsel for begge parter. Selskabet havde den 24. februar 2020 overført tilgodehavende beløb med renter efter Forsikringsaftaleloven § 24.

Selskabet havde oprindeligt varslet en yderligere selvrisiko på 5.000 kr. fra den 29. januar 2020, men ændrede den 3. februar 2020 afgørelsen, så selvrisikoen fremover ville være 3.000 kr.

Oversigt over anmeldte skader og udbetalinger

Selskabet har i forsikringstiden anmeldt følgende skader og udbetalt erstatning:

Klagerens indsigelse mod selskabets redegørelse

Klageren fastholdt sin utilfredshed med selskabets svar og mente, at det var utilstedeligt at hæve selvrisikoen, da det gjorde forsikringen uanvendelig. Klageren undrede sig over, om det var muligt/lovligt at gøre dette, især da de havde overholdt deres forpligtelser. Klageren følte sig som et "gidsel" for selskabet.

Nævnet finder ikke grundlag for at kritisere, at selskabet har forhøjet klagerens selvrisiko til 3.000 kr.

Nævnet har lagt vægt på forsikringsbetingelsernes punkt 22.2, hvoraf det fremgår, at "Senest 14 dage efter at en skade er afsluttet, kan Popermo kræve skærpede vilkår, og begge parter kan opsige forsikringen med 14 dages varsel".

Det er også lagt til grund, at klageren har anmeldt et betydeligt antal skader, herunder en skade den 11. januar 2020, og at selskabet den 15. januar 2020 varslede forhøjelse af selvrisikoen. Nævnet bemærker, at selskabets varsling er sket rettidigt, og at selskabet har vejledt klageren om muligheden for opsigelse.

Klagerens anbringender kan ikke føre til et andet resultat.

Som følge heraf bestemmes:

Klageren får ikke medhold.

Klagegebyret tilbagebetales, idet selskabet i forbindelse med sagens behandling for nævnet delvist har imødekommet klagerens krav.