Afgørelse om afvisning af dækning for tandskade grundet urigtige oplysninger ved forsikringstegning

Sagens baggrund

Klageren havde en ulykkesforsikring hos Insr Insurance Group ASA (tidligere Vardia Insurance Group ASA). Klageren anmeldte en tandskade, men selskabet afviste dækning og opsagde forsikringen med tilbagevirkende kraft.

Parternes påstande og argumenter

• Klageren mener, at hun er berettiget til dækning for tandskaden. Hun hævder, at hun ved tegningen af forsikringen oplyste selskabet om, at hendes tidligere ulykkesforsikring var opsagt.
• Selskabet afviser dækning med henvisning til, at klageren afgav urigtige oplysninger ved tegningen af forsikringen, idet hun ikke oplyste, at hendes tidligere ulykkesforsikring var opsagt. Selskabet henviser til, at de ikke ville have tegnet forsikringen, hvis de havde kendt til opsigelsen.

Selskabet har fremlagt dokumentation for, at klageren i forbindelse med accept af forsikringstilbuddet bekræftede, at ingen medlemmer af husstanden var blevet opsagt eller var i restance med forsikringer i noget forsikringsselskab. Selskabet har også fremlagt uddrag af deres tegningsregler, som viser, at de ikke tegner forsikringer på kunder, der tidligere er opsagt af andre selskaber.

Ankenævnet finder, at klageren ikke får medhold i sagen. Nævnet begrunder afgørelsen med, at klageren ved tegningen af forsikringen har afgivet urigtige oplysninger om tidligere opsigelser af forsikringer.

Nævnet vurderer, at klageren har handlet uagtsomt, og at selskabet har godtgjort, at de ikke ville have tilbudt forsikringen, hvis de havde været bekendt med de korrekte oplysninger. Derfor finder nævnet, at selskabet var berettiget til at afvise dækning og opsige forsikringen med tilbagevirkende kraft, jf. forsikringsaftalelovens § 6, stk. 1.