Afbestillingsforsikring: Dækning for aflyst rejse til Madeira grundet risiko for Dengue feber
Dato
20. april 2016
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
LB Forsikring
Dokument
En forsikringstager klager over, at hans forsikringsselskab, LB Forsikring A/S, har afvist at dække afbestillingen af en rejse til Madeira. Afbestillingen skete, efter klageren opdagede, at der var risiko for smitte med dengue feber på destinationen.
Baggrund
Klageren var i februar 2014 blevet smittet med dengue feber under en tidligere rejse. Hans læge havde efterfølgende rådet ham til at undgå rejser til lande, hvor sygdommen forekommer, og havde som rettesnor angivet destinationer nord for ækvator. Klageren bestilte en rejse til Madeira i den tro, at det var et sikkert rejsemål.
Kort før afrejse i december 2015 opdagede klageren ved en tilfældighed, at der fandtes dengue myg på Madeira. Af frygt for en ny og potentielt alvorligere infektion valgte han at afbestille rejsen.
Parternes Argumenter
Klageren anfører, at selvom han ikke var akut syg, bærer han virussen i kroppen. Han mener, det ville være uforsvarligt at gennemføre rejsen, da det kunne forværre hans helbredstilstand alvorligt. Han henviser til forsikringsbetingelserne og mener, at hans situation er en speciel undtagelse, der bør dækkes. Han kræver dækning for den ikke-refunderbare del af rejsen på 5.500 kr.
Forsikringsselskabet afviser dækning med henvisning til, at afbestillingen ikke skyldes en "akut sygdom", hvilket er et krav i forsikringsbetingelsernes punkt 24.1. Selskabet fremhæver, at klagerens tilstand har været kendt siden 2014, og at han ikke var akut syg på afbestillingstidspunktet. Årsagen til afbestillingen var derimod risikoen for smitte, hvilket ikke er en dækningsberettiget årsag. Selskabet påpeger desuden, at det er forsikringstagerens eget ansvar at undersøge risici ved et rejsemål før bestilling.
Ankenævnet fandt, at årsagen til klagerens afbestilling af rejsen til Madeira ikke var en akut sygdom, som det kræves i forsikringsbetingelserne. Nævnet lagde vægt på, at klageren ikke var akut syg på afbestillingstidspunktet, men derimod afbestilte rejsen på grund af en frygt for at blive smittet med dengue feber igen.
Det fremgår af forsikringsbetingelsernes punkt 24.1.a og 24.1.b, at forsikringen dækker ved afbestilling på grund af "akut sygdom". Ifølge policeordlisten defineres "akut sygdom" som en sygdom, der opstår pludseligt. Da klagerens tilstand havde været kendt siden 2014, var der ikke tale om en pludseligt opstået sygdom.
Nævnet bemærkede, at risikoen for at blive udsat for eller smittet med en sygdom ikke er en dækningsberettiget årsag i henhold til klagerens forsikring. På denne baggrund kunne selskabets afvisning af at yde dækning ikke kritiseres.
Som følge heraf fik klageren ikke medhold.
Lignende afgørelser