Sag om afvist ulykkesforsikring på grund af forældelse af knæskade
Dato
5. november 2014
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Danske Forsikring (ved Topdanmark)
Dokument
Klageren anmeldte i december 2013 en knæskade, der opstod i februar 2009 under fodboldtræning. Han forklarede, at han dengang oplevede et smæld i knæet. I 2010 blev det konstateret, at hans korsbånd var delvist overrevet. Klageren søgte først erstatning i 2013, efter yderligere problemer med knæet. Danske Forsikring afviste kravet som forældet.
Parternes argumenter
- Klageren anførte, at han ikke var klar over skadens omfang og erstatningskravets berettigelse før 2013, og at forældelsesfristen derfor burde regnes fra dette tidspunkt. Han henviste til, at mindre skader er almindelige i fodbold, og at en speciallæge i 2010 mente, at operation ikke var nødvendig.
- Danske Forsikring fastholdt, at kravet var forældet i henhold til Forsikringsaftaleloven § 29 og Forældelsesloven § 3, da klageren burde have været klar over skaden senest i foråret 2010, hvor han fik en diagnose.
Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere Danske Forsikrings afvisning af at yde dækning. Nævnet begrundede afgørelsen med, at klagerens krav var forældet i henhold til Forældelsesloven § 2, stk. 1 og Forældelsesloven § 3, stk. 1, da forældelsesfristen regnes fra et tidspunkt før den 11. december 2010, og skaden først blev anmeldt den 11. december 2013.
Lignende afgørelser