Afgørelse om afvisning af dækning pga. selvforskyldt beruselse ved motorcykelulykke

Klageren havde tegnet en ulykkesforsikring hos Topdanmark Forsikring A/S og klagede over, at selskabet havde afvist dækning for et anmeldt ulykkestilfælde. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at ulykkestilfældet var forårsaget af selvforskyldt beruselse.

Sagens omstændigheder

Den 9. juni 2011 forulykkede klageren på sin motorcykel og pådrog sig bl.a. tre brud på nakken, hvilket medførte nedsat førlighed i arme og ben. En retskemisk erklæring viste, at klageren havde en alkoholpromille på mindst 1,63 ved en blodprøve taget ca. en time efter ulykken.

Ifølge politiets afhøringsrapporter kørte klageren på en cykelsti, da han mistede kontrollen over motorcyklen og væltede. Vidner forklarede, at klageren slingrede og ramte kantstenen. Klageren havde selv oplyst, at han havde indtaget 2-3 almindelige øl og 2-3 stærke øl i timerne forud for ulykken.

Parternes argumenter

Klageren anførte, at forsikringsselskabet ikke havde løftet bevisbyrden for, at ulykken primært skyldtes hans beruselse, og at andre omstændigheder kunne have været årsag til ulykken. Klagerens advokat fremhævede, at klageren kørte med lav hastighed og bar hjelm, og at vidneforklaringer ikke indikerede hasarderet kørsel før påkørslen af kantstenen. Han henviste til forarbejderne til Forsikringsaftaleloven § 20, hvoraf det fremgår, at beruselse skal have medvirket til ulykken, og at andre omstændigheder kan være skyld i ulykken.

Topdanmark Forsikring A/S fastholdt, at klagerens høje promille var årsag til, at han væltede på motorcyklen. Selskabet påpegede, at der var god sigtbarhed og tørt føre på ulykkestidspunktet, og at klageren kørte på cykelstien på sin motorcykel. Selskabet mente derfor, at den høje promille var den afgørende faktor for ulykken.

Nævnet fandt, at Topdanmark Forsikring A/S havde bevist, at hovedårsagen til ulykkestilfældet var klagerens selvforskyldte beruselse. Derfor kunne nævnet ikke kritisere, at selskabet havde afvist at yde forsikringsdækning med henvisning til forsikringsbetingelsernes undtagelsesbestemmelse om selvforskyldt beruselse.

Som følge heraf blev det bestemt, at klageren ikke fik medhold.