Afvisning af dækning for arbejdsløshed grundet opsigelse inden for karensperiode
Dato
26. august 2013
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Arbejdsløshedsf
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Europæiske
Dokument
Lovreferencer
Sagen omhandler en tvist mellem en forsikringstager og dennes forsikringsselskab, Europæiske Rejseforsikring, vedrørende dækning for ufrivillig arbejdsløshed. Kernen i uenigheden er, hvorvidt klagerens opsigelse fandt sted inden for forsikringens karensperiode på 180 dage.
Sagens forløb
Klageren tegnede en tillægsforsikring for ufrivillig arbejdsløshed, som trådte i kraft den 1. juli 2011. Forsikringen havde en karensperiode på 180 dage.
Den 12. december 2011 blev klageren opsagt af sin arbejdsgiver med virkning fra den 31. marts 2012. En uge senere, den 19. december 2011, blev klageren bortvist med øjeblikkelig virkning.
Efterfølgende anlagde klageren en sag mod sin tidligere arbejdsgiver ved byretten med påstand om, at bortvisningen var uberettiget. Sagen endte med et forlig i form af en fratrædelsesaftale, underskrevet i december 2012. I denne aftale blev det fastslået, at klageren fratrådte sin stilling pr. 31. marts 2012, og der blev aftalt en fratrædelsesgodtgørelse.
Parternes argumenter
Klageren mener, at han er berettiget til dækning fra 1. april 2012. Han henviser til fratrædelsesaftalen fra december 2012, som han anser for det juridisk gældende dokument, der fastsætter hans fratrædelsestidspunkt til efter karensperiodens udløb.
Forsikringsselskabet afviser kravet med henvisning til forsikringsbetingelserne. Selskabet argumenterer for, at den afgørende begivenhed er varslingen af opsigelsen, som fandt sted den 12. december 2011. Da denne dato ligger inden for de 180 dages karensperiode, er der ifølge betingelserne ikke dækning. Selskabet anser den senere fratrædelsesaftale for en formalitet, der ikke ændrer på de faktiske omstændigheder omkring tidspunktet for opsigelsesvarslet.
Klageren får ikke medhold.
Ankenævnet fastslår, at forsikringen ifølge betingelserne ikke dækker, hvis den forsikrede bliver arbejdsløs eller opsagt inden for 180 dage efter forsikringens ikrafttræden.
Nævnet lægger efter en gennemgang af sagen til grund, at klageren blev opsagt den 12. december 2011 med fratræden den 31. marts 2012. Da forsikringen trådte i kraft den 1. juli 2011, ligger opsigelsesdatoen klart inden for karensperioden på 180 dage.
På denne baggrund finder nævnet, at klageren ikke opfylder betingelserne for at modtage dækning for arbejdsløshed. Nævnet kan derfor ikke pålægge selskabet at udbetale ydelsen. De øvrige forhold, som klageren har anført, kan ikke føre til et andet resultat.
Lignende afgørelser