Læge dømt for omfattende bedrageri og databedrageri mod Region Syddanmark samt urigtige journalføringer

Denne sag omhandler en tiltalt, født i 1960, som var indehaver af lægeklinikken Virksomhed I/S i Svendborg. Sagen blev behandlet som en tilståelsessag.

Sigtelser

Tiltalte var sigtet for flere forhold af bedrageri, databedrageri og dokumentfalsk, primært rettet mod Region Syddanmark:

Forhold 1: Bedrageri og Databedrageri af Særlig Grov Beskaffenhed (2016-2021)

Tiltalte indberettede systematisk urigtige oplysninger til Region Syddanmark om udførte lægelige ydelser for at opnå uberettiget vinding. Dette omfattede honorarer for ikke-foretagne ydelser, forhøjede ydelser, samt ændring af tidligere indsendte honorarafregninger. Region Syddanmark led et formuetab på ikke under 3.741.118 kr. Dette forhold var i strid med Straffeloven § 279 og Straffeloven § 279 a, jf. § 286, stk. 2.

De specifikke beløb og ydelser omfatter:

• 16.540 ikke-foretagne ydelser til en værdi af 1.983.163 kr.
• Ikke-foretagne eller uberettigede tillægsydelser til en værdi af 595.949 kr.
• Ca. 4.700 ikke-foretagne konsultationer (telefonkonsultationer) til en værdi af 529.059 kr.
• Ca. 3.094 ikke-foretagne ydelser til en værdi af 419.151 kr., hvor tiltalte efter et møde med Region Syddanmark i 2020 tilførte notater i patientjournalen for at dække over bedrageriet.
• Ca. 1.983 ikke-foretagne ydelser til en værdi af 213.796 kr.

Forhold 2: Bedrageri og Databedrageri af Særlig Grov Beskaffenhed (2018-August 2020)

Som ansat i lægevagtordningen indberettede tiltalte systematisk urigtige oplysninger om udførte lægelige ydelser, herunder honorarer for ikke-foretagne ydelser og forhøjede ydelser. Region Syddanmark led et formuetab på ikke under 518.000 kr. Dette forhold var ligeledes i strid med Straffeloven § 279 og Straffeloven § 279 a, jf. § 286, stk. 2.

Forhold 3-5: Urigtig Erklæring i Offentligt Dokument

Tiltalte var sigtet for overtrædelse af Straffeloven § 175, stk. 1 i flere tilfælde:

• Forhold 3 (2018-August 2020): I lægevagten afgav tiltalte urigtig erklæring om undersøgelse af patienter ved at tilføre patientjournaler urigtige oplysninger om behandlinger, der ikke var ydet.
• Forhold 4 (Efter 30. September 2020): I 3.094 tilfælde tilførte tiltalte patientjournaler urigtige oplysninger om behandlinger, der ikke var ydet, med det formål at dække over tidligere uretmæssigt opkrævede honorarer.
• Forhold 5 (Efter 6. Maj 2021): Tiltalte slettede oplysninger i en patients journal efter anmodning fra patientens mor.

Påstande

• Anklagemyndigheden nedlagde påstand om ubetinget fængselsstraf og konfiskation af i alt 4.259.118 kr., herunder beslaglagte friværdier fra ejendomme i Svendborg (3.000.000 kr.) og København (1.000.000 kr.). Derudover blev der nedlagt påstand om, at tiltalte frakendes retten til at administrere eller håndtere honorarer i forbindelse med lægelige ydelser.
• Tiltalte erkendte sig skyldig i de faktiske forhold, men nedlagde påstand om frifindelse i forhold til rettighedsfrakendelsen og protesterede mod konfiskation af mere end 3.159.118 kr.
• Region Syddanmark påstod, at tiltalte skulle betale 3.159.118 kr. i erstatning, hvoraf 1.100.000 kr. allerede var betalt via et frivilligt forlig. Tiltalte anerkendte erstatningspligten og kravets størrelse.

Sagens Oplysninger

Kriminalforsorgen konkluderede i en personundersøgelse, at tiltalte var egnet til en betinget dom med vilkår om samfundstjeneste. Forklaringen om de personlige forhold blev afgivet for lukkede døre. Det blev oplyst, at de ejendomme, hvorfra friværdier blev beslaglagt, tilhørte tiltalte og hendes ægtefælle, som var indforstået med konfiskationen op til 3.159.118 kr. Ejendommen i Svendborg var solgt til parrets datter og svigersøn.

Dommens Afgørelse

Retten fandt tiltalte skyldig i alle forhold, da hun uden forbehold havde erkendt sig skyldig, og tilståelsen blev understøttet af sagens øvrige oplysninger.

Strafudmåling

Tiltalte blev idømt fængsel i 2 år og 6 måneder. Straffen blev fastsat i henhold til Straffeloven § 279, Straffeloven § 279 a, Straffeloven § 286, stk. 2 og Straffeloven § 175, stk. 1.

Retten lagde i skærpende retning vægt på sagens grovhed, herunder at der var tale om systematisk bedrageri begået af en person i en betroet stilling som alment praktiserende læge. Bedrageriet omhandlede et meget stort beløb over en længere årrække og havde betydning for en lang række patienter, hvis journaler ikke var retvisende.

I formildende retning blev der lagt vægt på tiltaltes personlige forhold, den lange sagsbehandlingstid, delvis betaling af erstatning til Region Syddanmark, samt at tiltalte erkendte sig delvist skyldig i 2021 og fuldt ud i slutningen af 2023, hvilket resulterede i procesøkonomiske besparelser, da sagen blev behandlet som en tilståelsessag på én time. Retten fandt ikke grundlag for at gøre straffen hel eller delvis betinget på grund af sagens karakter og omfang.

Rettighedsfrakendelse

Tiltalte blev frakendt retten til at administrere eller på anden måde håndtere afregning af honorar i forbindelse med lægelige ydelser i forbindelse med virksomhed som læge. Dette skete i medfør af Straffeloven § 79, stk. 2, 1. pkt., jf. Straffeloven § 79, stk. 1 og Straffeloven § 78, stk. 2. Retten lagde vægt på, at tiltalte over en længere årrække havde afregnet over 26.000 ikke-foretagne ydelser og konsultationer i sin almene praksis og systematisk indberettede urigtige oplysninger i lægevagten. Det forhold, at tiltalte ikke længere har egen klinik, ændrede ikke afgørelsen.

Erstatning og Konfiskation

Retten tog Region Syddanmarks påstand om erstatning til følge, og tiltalte skal betale 3.159.118 kr. med tillæg af procesrente fra den 24. oktober 2024. Dette beløb skal betales inden 14 dage.

Retten tog påstanden om udbyttekonfiskation til følge for et beløb på i alt 3.278.831 kr., jf. Straffeloven § 75, stk. 1, jf. Straffeloven § 76, stk. 1, Straffeloven § 76, stk. 4, Straffeloven § 76 a, stk. 1 og Straffeloven § 76 a, stk. 2. Beløbet er sammensat af de 3.159.118 kr. i erstatning til Region Syddanmark og et beløb på 119.713 kr. (95.770 kr. med tillæg af moms) til dækning af salær og kørselsgodtgørelse til forsvareren.

Konfiskationen omfatter de allerede beslaglagte friværdier:

• 3.000.000 kr. fra ejendommen på Adresse 1, 5700 Svendborg.
• 1.000.000 kr. fra ejendommen på Adresse 2, København.

Tiltalte skal desuden betale sagens omkostninger.