Afvisning af erstatningsrejse efter afbrudt ferie grundet angstanfald

Klageren havde en rejseforsikring i Trekroner Forsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at yde dækning for en erstatningsrejse efter en afbrudt ferie i Italien. Selskabet havde kun udbetalt erstatning for ødelagte rejsedøgn.

Sagens omstændigheder

• Klageren oplyste, at hans kone fik et angstanfald på ferien i Italien, hvorefter de efter råd fra egen læge i Danmark valgte at køre hjem, så hun kunne komme i behandling.
• Klageren ønskede en erstatningsrejse, da ferien var blevet afbrudt inden for det første døgn.

Selskabets argumentation

• Selskabet anførte, at betingelserne for en erstatningsrejse ikke var opfyldt.
• Selskabet havde modtaget en skadeanmeldelse, hvoraf det fremgik, at rejsen skulle have fundet sted fra den 19. til den 29. juli 2009, og at hustruen fik et angstanfald den 21. juli, hvorefter de måtte køre hjem.
• Selskabet havde indhentet en journal fra lægecentret, hvoraf det fremgik, at hustruen havde kontaktet lægen telefonisk fra Italien den 22. juli og var i konsultation den 24. juli.
• Selskabet havde udbetalt erstatning efter reglerne om erstatningsdøgn for dagene 25. - 28. juli for både klageren og hustruen, idet erstatningsdøgn beregnes fra dagen efter første lægebesøg, og der ikke ydes erstatning for hjemrejsedagen.
• Selskabet havde forelagt sagen for en lægekonsulent, der pointerede, at selskabet ville have henvist hustruen til en lokal læge/psykiater for en vurdering, inden en eventuel hjemsendelse ville blive anerkendt.
• Selskabet henviste til, at betingelserne for erstatningsrejse ikke var opfyldt, da der ikke forelå en situation som beskrevet i forsikringsbetingelserne, herunder at lægen havde ordineret hjemrejse ved telefonsamtalen den 22. juli.

Fremlagte bilag

• Nævnet fik forelagt journaludskrift fra klagerens ægtefælles egen læge, hvoraf det fremgik, at hun havde ringet fra Italien den 22. juli og var ked af det. Lægen havde opfordret hende til at kontakte en lokal læge, hvis hun ønskede recept på medicin. Den 24. juli var hun i konsultation og fortalte om angstproblemer, der var blevet forværret på ferien, hvorefter ferien måtte afbrydes.

Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da den var i overensstemmelse med de gældende forsikringsbetingelser. Derfor kunne nævnet ikke pålægge selskabet at udbetale yderligere erstatning. Klagen blev ikke taget til følge.