PFA Pension: Afvisning af invalidepension efter tyktarmskræft - sag nr. 76.835

Klageren, der er født i 1943, klagede over PFA Pensions afvisning af at udbetale invalidepension og yde præmiefritagelse efter den 1/12 2008. Klageren havde en firmapensionsordning med dækning ved tab af erhvervsevne i PFA Pension.

Sagens omstændigheder

Klageren blev i april 2008 sygemeldt fra sit arbejde som kontorassistent/servicekonsulent på grund af tyktarmskræft. PFA Pension bevilgede midlertidig invalidepension og præmiefritagelse fra den 25/1 2008 til den 1/8 2008, hvilket senere blev forlænget. Selskabet vurderede efterfølgende, at klagerens generelle erhvervsevne ikke var nedsat i dækningsberettigende grad, og udbetalingen og præmiefritagelsen ophørte derfor pr. 1/12 2008.

I vurderingen indgik diverse lægelige oplysninger, herunder en epikrise fra sygehuset, der beskrev klagerens operation og efterfølgende komplikationer. En almen helbredsattest fra klagerens læge beskrev nedsat energi og koncentrationsbesvær. Klageren genoptog delvist sit arbejde den 28/8 2008, men ifølge en lægeattest af 21/11 2008 var hendes tilstand forværret, og hun kunne ikke deltage i sit hidtidige arbejde. Klageren modtog folkepension.

Parternes argumenter

Klagerens repræsentant anførte, at klagerens generelle erhvervsevne var nedsat i dækningsberettiget omfang, særligt henset til hendes uddannelse og mangeårige beskæftigelse. Repræsentanten mente, at PFA Pensions synspunkt var urealistisk og kun tjente det formål at undvige videre udbetaling af invalidepension.

PFA Pension fastholdt, at der ikke var lægelig dokumentation for, at klagerens generelle erhvervsevne var nedsat til halvdelen eller derunder af den fulde erhvervsevne. Selskabet mente, at klageren havde behov for skånehensyn, men at hun stadig var i stand til at bestride et arbejde på mere end halv tid. PFA Pension anførte, at bevisbyrden for erhvervsevnetabet påhvilede klageren.

Ankenævnet fandt, at det på baggrund af de fremlagte oplysninger ikke var godtgjort, at klagerens generelle erhvervsevne var nedsat til halvdelen eller derunder af den fulde erhvervsevne. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet havde afvist at udbetale invalidepension og yde præmiefritagelse efter den 1/12 2008. Klagen blev derfor ikke taget til følge.