Sag om afvisning af dækning for tandskade efter tygning på hård genstand i mad

Klageren anmeldte en tandskade til sit forsikringsselskab, Gerling Danmark A/S, efter at have spist et stykke rugbrød med sild og karrysalat. Klageren mente, at en hård genstand i maden havde forårsaget skaden. Selskabet afviste kravet med henvisning til, at den pågældende genstand ikke kunne betragtes som et fremmedlegeme i fødevaren.

Parternes argumenter

• Klageren anførte, at den hårde genstand ikke hørte hjemme i maden, og at selskabet derfor var forpligtet til at dække udgifterne til tandbehandlingen.
• Selskabet fastholdt, at der ikke var tale om en dækningsberettigende tandskade.

Forsikringsbetingelser

Af forsikringsbetingelserne fremgår det, at forsikringen dækker tandskader opstået ved tygning, som skyldes dokumenteret tilstedeværelse af et fremmedlegeme i fødevarer eller nydelsesmidler.

Nævnet fandt, at tandskaden var dækningsberettigende, da skaden skyldtes, at klageren tyggede i en hård karamelliseret genstand. Nævnet vurderede, at en sådan genstand måtte betragtes som et fremmedlegeme i den føde, som klageren havde indtaget.