Sygedagpenge - Manglende medvirken - Rimelig grund - Brand

En borger fik den 7. januar 2004 meddelelse fra kommunen om, at udbetaling af sygedagpenge ville ophøre den 18. januar 2004, hvis ikke udførlig dokumentation for arbejde i ægtefællens virksomhed i 2003 blev modtaget inden 15. januar 2004. Kommunen mente, at den manglende dokumentation betød, at borgeren ikke aktivt medvirkede til opfølgning, og at de derfor ikke kunne vurdere arbejdsevnen.

Dokumentation for sidste halvdel af 2003 blev afleveret den 14. januar 2004. Ved en samtale den 4. februar 2004 oplyste kommunen, at de stadig manglede dokumentation for første halvdel af 2003, og at denne skulle afleveres inden 6. februar 2004, ellers ville sygedagpengeudbetalingen ophøre. Regnskab for første halvdel af 2003 blev afleveret den 16. februar 2004.

Kommunen meddelte den 18. februar 2004, at sygedagpengeudbetalingen ville stoppe den 20. februar 2004 på grund af manglende medvirken. Nævnet tiltrådte kommunens afgørelse og lagde vægt på, at borgeren var tydeligt orienteret om sin pligt til at medvirke. Nævnet mente, at borgeren var nærmest til at bære risikoen for den manglende rettidige aflevering af regnskaberne.

Borgeren klagede over nævnets afgørelse og anførte, at der var en rimelig grund til den forsinkede aflevering. Borgerens hus var brændt i august 2003, hvorefter alle familiens ejendele, herunder papirer, var blevet nedpakket i ca. 135 kasser og opbevaret på lagre indtil slutningen af december 2003. Ved indflytning i det renoverede hus var det mere presserende at få malet og tapetseret, før udpakning af kasserne kunne påbegyndes.

Ankestyrelsen ændrede nævnets afgørelse og fastslog, at borgeren fortsat havde ret til sygedagpenge efter den 20. februar 2004. Dette skyldtes, at borgeren ikke uden rimelig grund havde undladt at medvirke ved kommunens opfølgning, jf. Barselsloven § 8, stk. 1, nr. 3.

Ankestyrelsens begrundelse

Ankestyrelsen lagde vægt på flere forhold:

• Kommunen var bekendt med, at borgerens hus var brændt i august 2003.
• Borgeren havde i december 2003 oplyst kommunen om, at alle familiens papirer var pakket ned i kasser i forbindelse med indflytning efter renovering, og at det derfor var svært at finde regnskaber og bilag. Borgeren havde spurgt, om kommunen kunne vente med at modtage materialet, til kasserne var pakket ud.
• Borgeren havde den 14. januar 2004 afleveret dokumentation for arbejdsindsatsen i ægtefællens virksomhed for sidste halvdel af 2003.
• Borgeren havde den 16. februar 2004, altså inden kommunen traf den endelige afgørelse den 18. februar 2004 om stop af dagpenge, afleveret dokumentation for første halvdel af 2003.
• Borgeren havde først i slutningen af december 2003 fået udleveret de ca. 135 flyttekasser med familiens ejendele.

Disse omstændigheder udgjorde en rimelig grund til den forsinkede aflevering af dokumentationen, og borgerens ret til sygedagpenge bortfaldt derfor ikke.