Afvisning af dækning for blodprop opstået under snerydning

Sagen drejer sig om en forsikringstagers klage over Codan Forsikring og Tryg Forsikring A/S' afvisning af dækning for en blodprop i hjernen, som opstod under snerydning. Klageren mente, at blodproppen var forårsaget af en udefrakommende påvirkning og dermed dækket af ulykkesforsikringen.

Parternes argumenter

• Klageren: Hævdede, at blodproppen opstod under snerydning og derfor var en udefrakommende påvirkning, der burde dækkes som en ulykke.
• Forsikringsselskaberne (Codan og Tryg): Afviste dækning med henvisning til forsikringsbetingelserne, der definerer et ulykkestilfælde som en pludselig, udefrakommende hændelse, og som undtager skader forårsaget af sygdom eller ildebefindende.

Nævnet fandt det ikke sandsynliggjort, at klagerens blodprop var opstået under sådanne omstændigheder, at det kunne anses for et ulykkestilfælde i forsikringsmæssig forstand. Derfor kunne klagen ikke tages til følge.