Forsikringsselskabet Frederiksborg Brand A/S – Afvisning af dækning pga. grov uagtsomhed (søvn)

Sagen drejer sig om Forsikringsselskabet Frederiksborg Brands afvisning af at yde forsikringsdækning for en skade på en forsikringstagers motorkøretøj. Selskabet begrundede afvisningen med, at forsikringstageren havde fremkaldt skaden ved grov uagtsomhed, jf. forsikringsbetingelsernes pkt. 21.9 og Forsikringsaftaleloven § 18.

Sagens omstændigheder

• Forsikringstageren, en tømrer, var på vej hjem fra arbejde, da han døsede hen under kørslen.
• Han kørte halvvejs ud i midterrabatten og forsøgte at rette bilen op, men ramte autoværnet og mistede kontrollen over køretøjet.
• Bilen drejede rundt og blev påkørt af en modkørende trafikant.

Parternes argumenter

• Klageren anførte, at hans tilstand ikke kunne sidestilles med mangel på søvn, men snarere var udtryk for almindelig træthed efter arbejdstid. Han henviste til tidligere afgørelser fra Ankenævnet for Forsikring, der fastslår, at det ikke i sig selv er groft uagtsomt at falde i søvn under kørslen.
• Forsikringsselskabet henviste til forsikringsbetingelsernes punkt 21.9, der undtager skader, der er indtrådt, mens køretøjet blev ført af en person, der på grund af manglende søvn var ude af stand til at føre motorkøretøjet på betryggende måde. Selskabet mente desuden, at forsikringstageren havde udvist grov uagtsomhed, jf. Forsikringsaftaleloven § 18, og at han var sigtet efter Færdselsloven.

Ankenævnet bestemte, at Forsikringsselskabet Frederiksborg Brand A/S skulle anerkende, at klageren havde krav på forsikringsdækning for den skete skade, og skulle udbetale den erstatning, som klageren herefter havde krav på, med renter i overensstemmelse med Forsikringsaftaleloven § 24.

Begrundelse

• Nævnet fandt, at forsikringsbetingelsernes punkt 21.9 skulle fortolkes i overensstemmelse med forsikringsaftalelovens regler om grov uagtsomhed, jf. Forsikringsaftaleloven § 18 og Forsikringsaftaleloven § 20.
• Selve det forhold, at klageren faldt i søvn under kørslen, var ikke tilstrækkeligt til at fastslå grov uagtsomhed.
• Der forelå heller ikke i øvrigt oplyste omstændigheder vedrørende klagerens adfærd eller kørsel, der kunne godtgøre, at uheldet skyldtes grov uagtsomhed, hvilket efter den præceptive regel i Forsikringsaftaleloven § 20 er en betingelse for at nægte dækning.