Topdanmark: Afvisning af dækning for færdselsuheld grundet forsæt – Spørgsmål om sindssygdom og tilregnelighed

Klageren havde en motorkøretøjsforsikring i Topdanmark Forsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at dække et færdselsuheld den 21/8 1998.

Topdanmark afviste erstatning med henvisning til Forsikringsaftaleloven § 18, da de mente, at skaden var fremkaldt forsætligt af klageren.

Klageren argumenterede for, at han på grund af sindssygdom eller lignende tilstand manglede evnen til at handle fornuftsmæssigt, jf. Forsikringsaftaleloven § 19, stk. 1.

Politirapporten beskrev, at klageren erklærede, at han ville begå selvmord. Han havde forsøgt at køre frontalt ind i en lastbil og efterfølgende gå ud foran en anden bil.

Et vidne forklarede, at klageren flere gange overskred kørebanens midte, når der kom modkørende trafik, og at han tilsyneladende bevidst kørte mod en lastbil, der forsøgte at undvige.

En psykiatrisk erklæring konkluderede, at klageren led af skizofreni og depression, hvilket påvirkede hans handlinger på uheldstidspunktet.

Selskabet anførte, at klageren havde forvoldt skaden med forsæt og henviste til Forsikringsaftaleloven § 18. De mente også, at klageren ikke havde manglet evnen til at handle fornuftsmæssigt, og at Forsikringsaftaleloven § 19 derfor ikke kunne anvendes. De henviste desuden til forsikringsbetingelserne om grov hensynsløshed og Færdselsloven.

Klageren fastholdt, at han ikke var tilregnelig i gerningsøjeblikket, jf. Forsikringsaftaleloven § 19.

Selskabet fastholdt, at klageren ikke havde bevist, at han led af en sindssygdom og derfor manglede evnen til at handle fornuftsmæssigt.

Forsikringsbetingelserne indeholdt bestemmelser om regres, herunder henvisning til Færdselsloven § 104 ved forsæt og Færdselsloven § 108, stk. 2 ved grov hensynsløshed.

Nævnet fandt, at klageren lider af sindssygdom, og at dette også var tilfældet på skadetidspunktet. Skaden kan derfor ikke tilregnes klageren som forvoldt ved forsæt eller grov uagtsomhed. Selskabet var derfor uberettiget til at afvise skaden både i relation til kaskoforsikringen og ansvarsforsikringen.

Som følge heraf bestemmes:

Selskabet, Topdanmark Forsikring A/S, skal dække den anmeldte kaskoskade og anerkende, at det er uberettiget til at foretage regres mod klageren for erstatningen udbetalt til modparten.