Sag om afvisning af ulykkesforsikringsdækning pga. påstået beruselse

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en kollektiv ulykkesforsikring gennem SiD i Forsikrings-Aktieselskabet Alka. Forsikringstageren klager over, at selskabet har afvist at yde forsikringsdækning for et anmeldt ulykkestilfælde.

Sagens omstændigheder:

• Klageren kørte galt i sin bil den 2. maj 1998, omkring kl. 02.30, hvor han i en højrekurve mistede herredømmet over bilen og påkørte et træ.
• En blodprøve, der blev udtaget kl. 04.05 samme dag, viste en alkoholpromille på 1,12 (mindsteværdi).
• Alka afviste at yde erstatning, da de mente, at ulykken skyldtes selvforskyldt beruselse, og at promillen på skadetidspunktet svarede til 1,35 promille.
• Klageren gør gældende, at han har været udsat for et dækningsberettiget ulykkestilfælde, og henviser til, at et andet forsikringsselskab har anerkendt dette.
• SiD anførte, at det er forkert at omregne promillen, og at det må være den promille, som politiet har målt, der må være gældende.
• Klageren er sigtet for promillekørsel.

Parternes argumenter:

• Alka henviste til forsikringsbetingelserne, hvoraf det fremgår, at forsikringen ikke dækker ulykkestilfælde, der er fremkaldt ved grov uagtsomhed eller under beruselse.
• Klageren bestrider, at ulykken skyldes beruselse.

Ankenævnet bestemte, at Forsikrings-Aktieselskabet Alka skulle anerkende, at klageren den 2. maj 1998 havde været udsat for et dækningsberettiget ulykkestilfælde.

Begrundelse for afgørelsen:

• Nævnet lagde den målte mindsteværdi på 1,12 promille til grund i sagen, i overensstemmelse med fast praksis i lignende sager om promillekørsel.
• Nævnet fandt det ikke tilstrækkeligt sandsynliggjort, at klagerens promille på ulykkestidspunktet oversteg 1,20.
• Det var ikke sandsynliggjort, at skaden var forvoldt under selvforskyldt beruselse, jf. forsikringsaftalelovens § 20.
• Det var heller ikke sandsynliggjort, at alkoholpåvirketheden havde været den væsentligste årsag til skaden.