Afgørelse vedrørende afvisning af dækning for ulykke under isbådsejlads

Sagen drejer sig om en forsikringstagers klage over Chubb Insurance Company of Europes afvisning af at yde dækning for et ulykkestilfælde sket under isbådsejlads.

Sagens omstændigheder

• Klageren pådrog sig en alvorlig fraktur i nakken (C3/C4/C5) under isbådsejlads.
• Selskabet afviste dækning med henvisning til forsikringsbetingelsernes § 2, stk. 4, der undtager ulykker sket under udøvelse af farlig sport. Subsidiært hævdede selskabet grov uagtsomhed fra klagerens side.

Selskabets argumenter

• Isbådsejlads er en farlig sport, der kan sidestilles med cykel- eller motorløb, og derfor er undtaget fra dækning.
• Klageren udviste grov uagtsomhed ved at sejle isbåd i mørke uden hjelm.

Klagerens argumenter

• Ulykken skete ikke i mørke, men mellem kl. 17 og 17.15.
• Manglende hjelm er ikke i sig selv groft uagtsomt, da isbådsejladsen foregik på lavvandet område.

Forsikringsbetingelser

• § 1 definerer ulykkestilfælde som en pludselig, udefra kommende indvirkning på legemet.
• § 2 undtager ulykker forårsaget af grov uagtsomhed samt ulykker opstået under farlig sport, herunder sport, der i farlighed kan sidestilles med cykel- eller motorløb.

Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at undtage ulykkestilfældet fra forsikringsdækning i medfør af undtagelsesbestemmelsen i forsikringsbetingelsernes § 2, stk. 4.

Endvidere fandt nævnet det ikke godtgjort, at ulykkestilfældet var fremkaldt ved grov uagtsomhed.

Som følge heraf bestemte nævnet, at selskabet, Chubb Insurance Company of Europe, skulle anerkende, at ulykkestilfældet var dækningsberettiget i henhold til den tegnede forsikring, og opgøre og udbetale klageren den ham herefter tilkommende erstatning med renter i henhold til Forsikringsaftaleloven § 24.