Sundhedsloven § 151

Lægemiddelstyrelsen kan i ganske særlige tilfælde bestemme, at tilskuddet til et lægemiddel, der ordineres til en bestemt person, skal beregnes på grundlag af den af Lægemiddelstyrelsen i henhold til lægemiddellovens § 81 udmeldte forbrugerpris, selv om denne overstiger tilskudsprisen efter § 150 (forhøjet tilskud). Lægemiddelstyrelsens afgørelse træffes senest 14 dage efter, at ansøgning om forhøjet tilskud er modtaget fra den behandlende læge. I særlige tilfælde kan Lægemiddelstyrelsen forlænge fristen til 60 dage med henblik på at forelægge sagen for Medicintilskudsnævnet, jf. § 155, inden der træffes afgørelse.

Forarbejder til Sundhedsloven § 151

Retsinformation

Bestemmelsen fastsætter regler om tilskudsprissystemet. I stk. 1 fastslås det grundlæggende princip, at beregning af tilskud sker ud fra lægemidlets tilskudspris. Tilskudsprisen udgør efter stk. 1 lægemidlets forbrugerpris. For lægemidler, der indgår i en tilskudsgruppe, udgør tilskudsprisen dog den laveste forbrugerpris for de lægemidler, der indgår i gruppen, jf. stk. 3. Lægemiddelstyrelsen foretager efter stk. 2 inddeling af lægemidler i tilskudsgrupper, hvor en tilskudsgruppe omfatter lægemidler, som anvendes på samme indikation og har behandlingsmæssig sammenlignelig virkning. I stk. 4 er fastsat særlige regler om beregning af en enhedstilskudspris ved dosisdispensering af lægemidler. Enhedstilskudsprisen beregnes på baggrund af tilskudsprisen efter stk. 1. For lægemidler, der indgår i en tilskudsgruppe, beregnes enhedstilskudsprisen ud fra den laveste forbrugerpris i tilskudsgruppen, jf. henvisningen i stk. 1 til stk. 3. Efter bestemmelsen bemyndiges Lægemiddelstyrelsen til at fastsætte nærmere regler om ydelse af tilskud til dosisdispenserede lægemidler, herunder om beregning af enhedstilskudsprisen. Den tilsvarende bemyndigelse i sygesikringslovens § 7 d, stk. 4, er udmøntet i bekendtgørelse om tilskud til dosisdispenserede lægemidler.

Bestemmelsen er en uændret videreførelse af sygesikringslovens § 7 d, stk. 1-4.