Forslag til Lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven)

Lovforslaget, kendt som overgangsloven, har til formål at sikre en smidig og hensigtsmæssig etablering af en ny sundhedsstruktur i Danmark. Dette omfatter primært sammenlægningen af Region Sjælland og Region Hovedstaden til Region Østdanmark samt overførsel af en række opgaver fra kommunerne til de nye regioner, alt med virkning fra den 1. januar 2027. Loven fastlægger de juridiske og administrative rammer for denne omfattende overgang, herunder etablering af forberedende organer, økonomisk styring og sikring af medarbejderrettigheder.

Ny Regional Inddeling og Sundhedsråd

Fra den 1. januar 2027 sammenlægges Region Sjælland og Region Hovedstaden til Region Østdanmark. Landet vil herefter være inddelt i fire regioner: Region Østdanmark (omfattende Sjælland, herunder hovedstaden, og Bornholm), Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland. Regionsrådene får sæde i henholdsvis Sorø, Vejle, Viborg og Aalborg. Regionernes geografiske områder følger den kommunale inddeling.

Loven fastslår desuden, at de fire regioner fra den 1. januar 2027 inddeles i sundhedsråd. Indenrigs- og sundhedsministeren bemyndiges til at fastsætte regler for den geografiske afgrænsning, antallet og navnene på disse sundhedsråd. Ved fastsættelsen skal det sikres, at sundhedsrådene har en passende størrelse og omfang, der understøtter en hensigtsmæssig varetagelse af regionens anliggender inden for sundheds- og socialområdet samt specialundervisningstilbud. Sundhedsrådene vil bestå af både regionale og kommunale medlemmer, hvor antallet af kommunale medlemmer afhænger af kommunens indbyggertal, og de regionale medlemmer udgør et medlem mere end de kommunale.

Overgangsåret 2026: Forberedende Organer og Opgaver

Overgangsloven regulerer detaljeret overgangsåret 2026. Et forberedende regionsråd for Region Østdanmark oprettes den 1. januar 2026 som en særskilt myndighed, valgt den 18. november 2025. Dets primære opgave er at forberede etableringen og opgavevaretagelsen for den nye Region Østdanmark. De eksisterende regionsråd for Region Sjælland og Region Hovedstaden forlænges med et år til udgangen af 2026 og skal yde administrativ bistand til det forberedende regionsråd.

Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark får deres regionsråd valgt den 18. november 2025, og disse råd vil fra den 1. januar 2026 både varetage de eksisterende regionale opgaver og forberede overtagelsen af nye opgaver. Alle fire nye regioner skal senest den 1. januar 2026 etablere forberedende sundhedsråd, der vil fungere som forløbere for de permanente sundhedsråd og forberede det lokale samarbejde på tværs af kommuner og regioner.

Økonomisk Styring og Begrænsninger

For at sikre en økonomisk ansvarlig overgang får indenrigs- og sundhedsministeren bemyndigelse til at fastsætte regler om, at væsentlige økonomiske dispositioner og nyansættelser i både kommuner og regioner i perioden fra den 1. juli 2025 til den 31. december 2026 kan ændres eller kræver godkendelse af henholdsvis de nye regionsråd eller det forberedende regionsråd. Dette skal forhindre beslutninger, der kan vanskeliggøre overgangen til den nye struktur. Loven fastsætter også detaljerede regler for budget- og regnskabsføring i overgangsperioden.

Overførsel af Aktiver, Passiver, Rettigheder, Pligter og Ansatte

Lovforslaget sikrer en ordentlig overførsel af ressourcer og medarbejdere. Opgaver, der overføres fra kommuner til regioner, skal som udgangspunkt følges af de relevante aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte, der udelukkende eller helt overvejende er knyttet til opgaven. Kommuner kan dog indgå aftale med regionen om at fortsætte med at varetage driften af opgaver på regionens vegne, mens ansvaret forbliver hos regionen. Hvis en aftale ikke opnås, kan regionen anmode kommunen om midlertidigt at fortsætte driften i en periode, der fastsættes af ministeren, typisk til og med 2028. Regionen skal kompensere kommunen for udgifterne ved denne driftsvaretagelse.

For at sikre medarbejdernes tryghed fastsættes det, at lov om lønmodtageres retsstilling ved virksomhedsoverdragelse finder tilsvarende anvendelse for overenskomstansatte, og at tjenestemænd overgår til den nye ansættelsesmyndighed på vilkår, der svarer til de hidtidige. Pensionsudgifter for overførte tjenestemænd deles mellem kommune og region i forhold til optjent pensionsalder.

Processen for overførsel indebærer, at kommunerne udarbejder udkast til aftaler med regionerne. Hvis parterne ikke kan nå til enighed inden for en fastsat frist, træffer et nyoprettet Delingsråd bindende afgørelse om fordelingen af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte. Delingsrådets beslutninger kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed. Loven indeholder også bestemmelser om efterregulering af overførsler for ændringer frem til udgangen af 2026.

Tilsyn og Straffebestemmelser

Det forberedende regionsråd for Region Østdanmark og de forberedende sundhedsråd i alle regioner underlægges samme tilsyn af Ankestyrelsen og straffebestemmelser, som gælder for regionsråd og kommunalbestyrelser i dag. Dette sikrer retssikkerhed og ansvarlighed i overgangsfasen.

Ikrafttrædelse

Loven træder i kraft den 1. juli 2025.