Lovforslaget udmønter Aftale om Sundhedsreform 2024 og ændrer fire love med fire hovedelementer: regionerne overtager godkendelse af landsdelsfunktioner fra Sundhedsstyrelsen, der indføres ny afregning for sundheds- og omsorgspladser (regional takst op til 1.400 kr./dag, statslig takst fra dag 21), regionerne fritages for Lægemiddelstyrelsens tilladelse til at håndtere lægemidler på midlertidige pladser og i akutsygeplejen, og kompetencen til at fordele og tilrettelægge lægelige uddannelsesforløb flyttes fra de regionale råd til regionsrådene. Loven træder i kraft 1. januar 2027.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har sendt et lovforslag i høring, der udmønter dele af Aftale om en sundhedsreform 2024. Lovforslaget indeholder væsentlige ændringer inden for fire hovedområder: specialeplanlægning, økonomisk afregning mellem regioner og kommuner, lægemiddelhåndtering samt lægelig videreuddannelse. Formålet er at skabe større fleksibilitet i sundhedsvæsenet, sikre bedre incitamenter for kommunal hjemtagelse af borgere og styrke regionernes styringsmuligheder.
Lovforslaget ændrer Sundhedsloven markant ved at decentralisere kompetencen til at placere landsdelsfunktioner.
"Et større regionalt planlægningsmæssigt råderum skal bl.a. gøre specialeplanlægningen mere fleksibel og rustet til at imødegå udfordringer, fx ved kapacitetsudfordringer på sygehusene."
Der indføres nye økonomiske mekanismer for at understøtte flowet af patienter fra sygehuse og midlertidige pladser tilbage til eget hjem.
| Type | Nuværende ordning | Foreslået ændring |
|---|
| Somatiske færdigbehandlede | Regionen opkræver takst fra kommunen | Staten overtager opkrævningen (2.800 - 4.200 kr.) |
| Psykiatriske færdigbehandlede | Progressiv takst | Ordningen videreføres uændret |
| Afslutningstakst (Ny) | Eksisterer ikke | Kommunen betaler regionen op til 1.400 kr. pr. dag efter afsluttet forløb på sundhedsplads |
| Supplerende takst | Eksisterer ikke | Staten opkræver yderligere 1.400 kr. fra dag 21 efter afsluttet forløb |
Hensigten er at fjerne regionernes økonomiske incitament til at beholde færdigbehandlede patienter (da pengene nu går til staten) og samtidig give kommunerne incitament til hurtigt at hjemtage borgere fra de nye regionale sundheds- og omsorgspladser.
For at understøtte de nye regionale tilbud i nærsundheden ændres Lægemiddelloven og Apotekerloven.
"Det estimeres med betydelig usikkerhed, at forslaget vil medføre et fald i apotekernes samlede bruttoavance for lægemidler på mellem 5-15 mio. kr."
Der sker en ændring i Autorisationsloven for at styrke den politiske styring med lægedækningen.
