Arbejdsdokumentet (working document til SCVMP-mødet 23. juni 2026) indeholder et udkast til Kommissionens gennemførelsesforordning, der ændrer gennemførelsesforordning (EU) 2024/1973, så listen over antimikrobielle stoffer med anvendelsesbegrænsninger også omfatter akvatiske arter bestemt til fødevareproduktion og anvendelse efter kaskadereglen i artikel 114 i forordning (EU) 2019/6. Formålet er at sikre sammenhæng mellem retsakterne efter artikel 107, stk. 6 og artikel 114, stk. 3, og samtidig afveje resistensrisiko mod behovet for, at antimikrobielle stoffer fortsat er tilgængelige til behandling af fisk og skaldyr.
Fødevarestyrelsen har sendt et EU-arbejdsdokument (working document) i høring. Dokumentet er dagsordenspunkt A.03 til møde i Det Stående Udvalg for Veterinærlægemidler (SCVMP) den 23. juni 2026 og indeholder et udkast til:
"COMMISSION IMPLEMENTING REGULATION (EU) .../... of XXX amending Implementing Regulation (EU) 2024/1973 to include in its scope food-producing aquatic species and set out conditions for the use of certain antimicrobials in those animals in accordance with Article 114 of Regulation (EU) 2019/6"
Der er altså ikke tale om et dansk lovforslag eller en dansk bekendtgørelse, men om et udkast til en EU-gennemførelsesforordning, som — når den vedtages — vil være umiddelbart gældende i alle medlemsstater uden national gennemførelse. Høringen giver danske interessenter mulighed for at påvirke den danske position i komitologiproceduren.
Dokumentet består af fire dele: (1) retsgrundlag, (2) titel og præambel, (3) dispositive bestemmelser og (4) det nye bilag.
Hjemlen er artikel 107, stk. 6 i forordning (EU) 2019/6 (veterinærlægemiddelforordningen), hvorefter Kommissionen ved gennemførelsesretsakter kan opstille en liste over antimikrobielle stoffer, som enten ikke må anvendes efter kaskadereglerne, eller kun må anvendes på visse betingelser. Ved vedtagelsen skal Kommissionen tage hensyn til fem kriterier:
| Kriterium | Indhold |
|---|---|
| a) | Risici for dyre- eller folkesundheden ved anvendelse efter artikel 112, 113 og 114 |
| b) | Risiko for dyre- eller folkesundheden ved udvikling af antimikrobiel resistens |
| c) | Andre muligheder for behandling af dyr |
| d) | Andre muligheder for antimikrobiel behandling af mennesker |
| e) | Virkninger for akvakulturen og landbruget, hvis dyret ikke behandles |
De tre kaskadebestemmelser, som listen knytter sig til, er:
Retsakten vedtages efter undersøgelsesproceduren, jf. artikel 145, stk. 2.
Bemærk en uoverensstemmelse i udkastet: Mens overskriften og afsnit 1 udtrykkeligt angiver artikel 107, stk. 6 som hjemmel, henviser præamblen til "Article 106(7) thereof". Der er efter alt at dømme tale om en redaktionel fejl i arbejdsdokumentet, som bør påpeges i høringssvar.
Den gældende gennemførelsesforordning (EU) 2024/1973 af 18. juli 2024 opstiller listen over antimikrobielle stoffer med anvendelsesbegrænsninger — men kun for anvendelse efter artikel 112 og 113. Akvatiske fødevareproducerende arter blev bevidst udeladt:
"In order to ensure legal certainty for the competent authorities, veterinarians, animal keepers and economic operators concerned, as well as coherence between the implementing acts under Article 107(6) of Regulation (EU) 2019/6 and the implementing acts under Article 114(3) of the same regulation, food-producing aquatic species were excluded from the scope of Regulation (EU) 2024/1973."
Årsagen er, at artikel 114, stk. 3 forudsætter en separat gennemførelsesretsakt med en liste over stoffer fra landdyr-/humanlægemidler, som må anvendes til akvatiske arter. De to retsakter skulle koordineres.
Præamblen redegør for en central faglig konflikt mellem to sæt anbefalinger fra Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA), der bygger på forskellige kriteriesæt:
| Rådgivning | Reference | Fokus | Konklusion |
|---|---|---|---|
| Efter artikel 107, stk. 6 | EMA/CVMP/151584/2021, 15. juni 2023 | Antimikrobiel resistens | Anbefaler restriktioner for ni antimikrobielle stoffer ved brug til akvatiske fødevareproducerende arter |
| Efter artikel 114, stk. 3 | EMA/CVMP/29892/2024, 15. maj 2025 | Behandlingsmuligheder og dyresundhed | Samme restriktioner ville have "a high negative impact on the health of food-producing aquatic animals" |
| Supplerende vejledning | EMA/CVMP/724/2026, 6. april 2026 | Resistens (efter artikel 141, stk. 1, litra f) | Løste ikke konflikten |
Om den supplerende vejledning anføres:
"In its resulting guidance, the Agency focused on the mitigation of antimicrobial resistance risks; the availability of treatment options for food-producing aquatic species and the associated impact on the health of food-producing aquatic animals did not form part of the Agency's considerations. The Agency did not propose further measures that would address both antimicrobial resistance risks and animal health risks."
Kommissionen begrunder herefter selv afvejningen med hensynet til tilgængelighed af lægemidler:
"It is widely recognised that only few veterinary medicinal products are authorised in the Union for use in food-producing aquatic species and the availability of those products remains limited. This situation constrains the adequate prevention and treatment of diseases common in food-producing aquatic species, which in turn affects animal welfare, hampers the growth of European aquaculture, and may pose risks for food safety and public health as well as for food security."
Udkastets artikel 1 indeholder otte ændringsnumre:
| Nr. | Bestemmelse | Ændring |
|---|---|---|
| (1) | Titlen | Udvides fra "artikel 112 og 113" til "artikel 112, 113 og 114" |
| (2) | Artikel 1 (anvendelsesområde) | Nyaffattes: gælder nu også anvendelse efter artikel 114 |
| (3) | Artikel 2, overskriften | "Betingelser for anvendelse af antimikrobielle stoffer i overensstemmelse med artikel 112, 113 og 114" |
| (4) | Artikel 2, stk. 1 | Splittes op: bilag I = artikel 112/113-anvendelser, bilag II = artikel 114-anvendelser |
| (5) | Artikel 2, stk. 2 | Betingelserne i begge bilag er kumulative for den pågældende dyreart |
| (6) | Artikel 2, stk. 3 | Indledningen henviser nu til "the annexes"; litra (a) udvides med artikel 114, stk. 6; nyt litra (d) om miljørisikoreducerende foranstaltninger i den kommende artikel 114, stk. 3-retsakt |
| (7) | Artikel 4, 2. afsnit | Delt anvendelsesdato (se nedenfor) |
| (8) | Bilaget | Det nuværende bilag omdøbes til bilag I; det nye bilag tilføjes som bilag II |
"This Regulation applies to the use of antimicrobials in accordance with Articles 112 and 113 of Regulation (EU) 2019/6 in animals other than those of equine species and in accordance with Article 114 of the same Regulation."
Bemærk, at undtagelsen for dyr af hestefamilien fortsat kun gælder artikel 112/113-sporet.
"(d) any conditions and environmental risk mitigation measures imposed by Regulation [the number of the implementing act under Article 114(3) of Regulation (EU) 2019/6]"
Nummeret er endnu ikke indsat, da artikel 114, stk. 3-retsakten ikke er vedtaget. Det illustrerer, at de to retsakter er tænkt som en samlet pakke.
Bilag II opregner seks stoffer/stofgrupper. To forbydes helt, fire underlægges betingelser:
| Stof / stofgruppe | Betingelse ved anvendelse efter artikel 114 |
|---|---|
| Aminopenicilliner i kombination med beta-lactamasehæmmere | Må ikke anvendes |
| Polymyxiner | Må ikke anvendes |
| 3.- og 4.-generations cephalosporiner | (1) Resistensbestemmelse ved off-label-indikation; (2) kun til enkeltdyr [eller en lille gruppe dyr]; (3) behandling i setup med kontrolleret spildevand |
| Amphenicoler | Resistensbestemmelse ved off-label-indikation |
| Quinoloner (inkl. fluorquinoloner) | (1) Resistensbestemmelse; (2) danofloxacin/marbofloxacin kun til enkeltdyr i tre nærmere angivne tilfælde; (3) magistrelle produkter med difloxacin, enrofloxacin, flumequin og oxolinsyre: spildevandskontrol "when possible" |
| Rifaximin | Resistensbestemmelse ved anvendelse af andre lægemidler end EU-godkendte veterinærlægemidler |
Det gennemgående krav for cephalosporiner, amphenicoler, quinoloner og rifaximin er formuleret ens:
"the veterinarian responsible shall prescribe those antimicrobials based, where possible, on prior target pathogen identification and antimicrobial susceptibility testing. The antimicrobial susceptibility testing shall demonstrate that: (a) [stoffet] are likely to be clinically effective; (b) preferable antibiotics in accordance with the Categorisation of antibiotics in the European Union of the European Medicines Agency, or in accordance with stricter rules applicable in the Member State concerned, would not be clinically effective."
Testen skal altså både vise, at det restringerede stof forventes at virke, og at mere foretrukne antibiotika (efter EMA's AMEG-kategorisering eller strengere nationale regler) ikke vil virke. Henvisningen til "stricter rules applicable in the Member State concerned" åbner for national skærpelse, jf. artikel 107, stk. 7.
For cephalosporiner — og "når muligt" for de magistrelle quinolonprodukter — skal behandlingen ske i et setup, hvor spildevandet kan indesluttes, kontrolleres og behandles inden udledning, herunder men ikke begrænset til »brøndbåde« som defineret i artikel 2, nr. 19 i forordning (EU) 2020/689 ("et fartøj, som anvendes i akvakulturindustrien, og som har en brønd eller beholder til opbevaring og transport af levende fisk i vand"). Herefter gælder en tretrins-kaskade:
Kommissionen begrunder, at kravet tjener et dobbelt formål:
"In addition to mitigating environmental risks, the recommendation to treat the animals in a setup where the effluent containing the substance can be effectively confined, controlled and treated before being discharged is expected to also reduce the antimicrobial resistance risks by minimising exposure."
Begrænsningen til enkeltdyr [eller en lille gruppe] gælder i tre situationer:
| Forhold | Tidspunkt |
|---|---|
| Ikrafttrædelse | 20. dag efter offentliggørelse i EU-Tidende |
| Anvendelse af ændringsforordningen | Fra ikrafttrædelsesdatoen (dato indsættes af Publikationskontoret) |
| Anvendelse af 2024/1973 for artikel 112 og 113 | 8. august 2026 (uændret) |
| Anvendelse af 2024/1973 for artikel 114 | 12 måneder efter ikrafttrædelsen af ændringsforordningen |
Den udskudte anvendelse begrundes med behovet for omstillingstid:
"In order to allow competent authorities, veterinarians, animal keepers and economic operators concerned the necessary time to adapt to the requirements of this Regulation, its application should be deferred."
Arbejdsdokumentet bærer tydeligt præg af at være under forhandling. Følgende bør bemærkes: