Lovforslaget (supplerende høring) indfører hjemmel til horisontale samarbejdsaftaler mellem regioner og kommuner om sundhedsopgaver i det nære sundhedsvæsen som led i udmøntningen af Sundhedsreform 2024. Den hidtidige model i overgangsloven, hvor ministeren kunne henlægge kommunale driftsopgaver til regioner ved bekendtgørelse, erstattes af en direkte kontraktret. Fristen for indgåelse af sådanne aftaler om opgaver, der pr. 1. januar 2027 overføres til regionerne, er planlagt til senest 1. april 2026.
Dette lovforslag er en supplerende høring til et større lovforslag, der udmønter dele af 'Aftale om sundhedsreform 2024'. Hovedformålet er at indføre en ny juridisk ramme for samarbejde mellem kommuner og regioner om sundhedsopgaver i det nære sundhedsvæsen.
Kernen i forslaget er etableringen af horisontale samarbejdsaftaler. Disse aftaler skal gøre det muligt for kommuner og regioner at samarbejde fleksibelt om sundhedsydelser uden at være underlagt de almindelige regler for offentligt udbud. Dette er en undtagelse, der findes i udbudslovens § 15, og som kræver en specifik lovhjemmel for at kunne anvendes.
Baggrunden er sundhedsreformen, hvor myndigheds- og finansieringsansvaret for en række opgaver flyttes fra kommunerne til regionerne fra 1. januar 2027. Med de nye samarbejdsaftaler kan en kommune fortsat varetage driften af en opgave på vegne af regionen, selvom regionen har det overordnede ansvar. Dette skal sikre smidige overgange og udnyttelse af eksisterende kompetencer lokalt.
De væsentligste elementer i den foreslåede ordning er:
Som en del af sundhedsreformen bortfalder regionernes pligt til at udarbejde regionale udviklingsstrategier. Da flere andre love henviser til disse strategier, indeholder lovforslaget nødvendige konsekvensændringer:
| Lov | Ændring | Formål |
|---|---|---|
| Miljøbeskyttelsesloven | Henvisning til udviklingsstrategier i § 18 a fjernes. | Sikrer, at regioner fortsat kan give tilskud til miljøprojekter inden for deres myndighedsområder (f.eks. jordforurening og råstoffer). |
| Lov om landbrugsejendomme | Krav om at inddrage udviklingsstrategier i analyser af jordbrugserhvervet i § 3 fjernes. | Tilpasser loven til, at de regionale strategier ikke længere eksisterer. |
| Naturbeskyttelsesloven | § 55 a, som giver hjemmel til tilskud baseret på udviklingsstrategien, ophæves. | Fjerner en bestemmelse, der bliver overflødig med bortfaldet af strategierne. |
Høringsfristen for dette supplerende lovforslag er sat til den 18. september 2025.
