Dokumenter (1)

Kilde

Ændringernes hovedindhold

1. Ejerforhold 3 gøres frivillig (afsnit 2.0 og 2.3)

Anvendelsen af ejerforhold 3 Andre offentlige myndigheder gøres frivillig for at forenkle brugen af ejerforholdskoder. Ejerforholdet har hidtil skullet anvendes ved driftstilskud og takstbetaling til ordninger og institutioner i offentligt regi uden for regionen.

"Ejerforhold 1 kan derfor anvendes ved alle ordninger, hvor regnskabsfunktionen henhører under den pågældende region. Det er ikke længere en betingelse, at driften også skal henhøre under regionen."

Uændret er derimod:

• Ejerforhold 2 Selvejende/private — ved ordninger/institutioner i selvejende eller privat regi med drifts- og anlægstilskud fra regionen.
• Ejerforhold 4 Private leverandører af ikke-momsbelagte tjenesteydelser — ved køb af ydelser på positivlisten i bekendtgørelse om momsrefusionsordning for kommuner og regioner.

2. Ny hovedfunktion 1.30 Nærsundhed (ekskl. sygesikring)

Som følge af Aftale om sundhedsreform 2024 og indførelsen af loft over regionale sygehusudgifter oprettes en ny hovedfunktion med tre funktioner:

Hovedfunktion 1.30 udgør sammen med hovedfunktion 1.20 Sygesikring m.v. det samlede nære sundhedsvæsen. Udgifter til sygehusbehandling — herunder hjemmebehandling og udgående sygehusfunktioner, der udføres som del af sygehusenes behandlingsansvar — registreres fortsat på 1.10.01/1.10.02.

3. Ny struktur for administration af sundhedsområdet

Formålet er at forsimple registreringen af administrationsudgifter og afspejle integrationen af psykiatrien i det somatiske område. Sondringen mellem central og decentral administration samt mellem somatik og psykiatri ophører dermed på kontoplanniveau.

4. Nedlæggelse af finansieringsfunktionerne 1.90.92 og 1.90.93

Både 1.90.92 Kommunalt aktivitetsafhængigt bidrag (jf. lov om regionernes finansiering § 13) og 1.90.93 Resultatafhængigt tilskud fra staten (jf. § 15 i samme lov) nedlægges, fordi tilskudstyperne er udfaset i 2027. Afsnit 2.5, s. 13, er tilsvarende opdateret. Ændringen hænger direkte sammen med lov nr. 719 af 20. juni 2025, hvorefter den kommunale medfinansiering ophæves med virkning fra 1. januar 2027, mens de resultatafhængige statsbidrag bortfalder fra 2026.

5. Nye betegnelser på sygehusområdet

Det præciseres samtidig, at siddende befordring inkl. befordringsgodtgørelse registreres på 1.10.01, mens øvrige befordringsudgifter registreres på 1.30.31.

6. Investerings- og placeringsforeninger bliver til investeringsforeninger

Funktionerne 5.10.07 og 6.10.07 ændrer betegnelse fra "Investerings- og placeringsforeninger" til "Investeringsforeninger".

"Betegnelsen bringes herved i overensstemmelse med bekendtgørelse om anbringelse og bestyrelse af fondes midler, der fastsætter de specifikke rammer for, hvilke værdipapirer regionernes midler må placeres i."

Der henvises til anbringelsesbekendtgørelsen. Ændringen har virkning fra regnskab 2026.

7. Konsekvenser af kontaktudvalgets nedlæggelse

Kontaktudvalgene blev nedlagt ved lov nr. 719 af 20. juni 2025 som konsekvens af oprettelsen af de nye sundhedsråd. De enkelte regionsråd kan vælge at videreføre de samarbejdskonstruktioner, der lokalt vurderes behov for.

Konsekvensen for budgetprocessen er, at forslaget til kommunernes årlige udviklingsbidrag efter lov om regionernes finansiering § 7 fremadrettet alene skal forelægges kommunerne i regionen senest den 1. september — i stedet for at blive drøftet i kontaktudvalget. Tidsfristoversigten i afsnit 5.3 er tilrettet:

8. Nyt bevillingsniveau — udvalgsspecifikation og hævet investeringsgrænse

Dette er den bevillingsmæssigt tungeste ændring. Med henvisning til regionsloven § 15, hvorefter kommunestyrelseslovens § 21, stk. 1 finder tilsvarende anvendelse for forretningsudvalget, sundhedsrådene og de stående udvalg, ændres mindstekravet i afsnit 6.2:

Endvidere hæves beløbsgrænsen for, hvornår en konkret investering skal godkendes/bevilges i regionsrådet:

"Endvidere ændres grænsen fra 10 mio. kr. til 20 mio. kr. for, hvornår en konkret investering skal godkendes/bevilges i regionsrådet."

Afsnit 6.0 og 6.1 om bevillingsregler er samtidig opdateret med korrekte lovhenvisninger, herunder til bestemmelserne om forbud mod delegation af bevillingsmyndigheden og om tillægsbevillinger.

9. Øvrige ændringer og præciseringer

Litra e) er materielt den mest indgribende af de øvrige ændringer. Efter ændringen skal hensatte forpligtelser indregnes i balancen, når:

• regionen på balancedagen har en retlig eller faktisk forpligtelse som resultat af en tidligere begivenhed, og
• det er sandsynligt, at afviklingen heraf vil medføre et træk på regionens økonomiske ressourcer, og
• der kan foretages en pålidelig beløbsmæssig måling af forpligtelsen.

Det er fortsat obligatorisk at indregne hensatte forpligtelser, der enkeltvis overstiger 100.000 kr.

Endelig foretages der en generel opdatering af ministerienavnet til Økonomi- og Indenrigsministeriet på tværs af budget- og regnskabssystemets kapitler. Disse rent redaktionelle rettelser fremgår ikke af ændringsoversigten.

Ikrafttrædelse

Ændringerne har forskudt virkning — dels fra regnskab 2026, dels fra budget 2027:

Ændringsoversigten i udkastet opregner de konkrete sider, der ændres, fordelt på afsnit 2.0, 2.3, 3.1, 3.5, 3.6, 4.1, 4.3, 4.5, 4.6, 5.2, 5.3, 6.0, 7.0, 7.1, 7.2, 7.7 og 8.2.

Konsekvenser for regionerne

• Økonomisystemer og kontoplaner skal tilrettes med i alt seks nye funktioner (1.30.31-1.30.33 og 1.50.38-1.50.40), fem nedlagte administrationsfunktioner og to nedlagte finansieringsfunktioner inden budget 2027.
• Budgetlægningen for 2027 skal gennemføres med bevillinger specificeret på udvalgsniveau, hvilket forudsætter, at sundhedsrådenes og de stående udvalgs ansvarsområder er kontoplanmæssigt afgrænset.
• Regnskabsaflæggelsen for 2026 påvirkes af de nye notekrav (selvstændige noter for grunde og bygninger) og af den obligatoriske indregning af hensatte forpligtelser.
• Afgrænsningen mellem sygehusdrift og nærsundhed bliver styringsmæssigt afgørende, fordi det præhospitale område holdes uden for sygehusloftet, mens nærsundhedsindsatser, der organisatorisk er henlagt til sygehusafdelingerne, skal registreres både på 1.30.32 og på 1.10.01/1.10.02 med mulighed for nettoficering via de interne arter på hovedart 9.