HøjesteretHøjesteret afgjorde en sag vedrørende ugyldigheden af en uhjemlet anerkendelse af en arbejdsskade, hvor forsikringsselskabet If Skadeforsikring modsatte sig Ankestyrelsens beslutning. Dommen fastslår, at myndigheders eller forsikringers passivitet ikke i sig selv udgør en særlig omstændighed, der hindrer, at en uhjemlet afgørelse tilsidesættes, når der ikke foreligger en uforholdsmæssigt indgribende tillidsbeskyttelse for den berørte borgers vedkommende.
Sagen udsprang af to hændelser i 2009, hvor den skadelidte, A, blev involveret:
Arbejdsskademyndighederne anerkendte efterfølgende hændelsen på arbejdet som en arbejdsskade og fastsatte en méngrad på 8 %. I årene derefter blev der truffet flere afgørelser om erhvervsevnetab.
I 2017 begyndte If Skadeforsikring at betvivle årsagssammenhængen. Under retssagen afgav Retslægerådet en udtalelse, der konkluderede, at det ikke var sandsynligt, at den enkeltstående arbejdshændelse den 15. oktober 2009 kunne føre til en langvarig følgetilstand.
Højesteret fastslog på denne baggrund, at anerkendelsen af arbejdsskaden var uhjemlet, da der ikke var tale om en skade i lovens forstand.
Det centrale retsspørgsmål var, om forsikringsselskabets passivitet over for den oprindelige afgørelse afskærede dem fra at kræve den tilsidesat.
Højesteret fandt, at udgangspunktet er, at uhjemlede afgørelser er ugyldige og skal annulleres. Dette kan kun fraviges i særlige tilfælde, hvor en borger i god tro har indrettet sig i tillid til afgørelsen på en måde, der gør en omgørelse uforholdsmæssigt indgribende. Passivitet alene udgør ikke en sådan særlig omstændighed.
Højesteret gav If Skadeforsikring medhold og ordrede Ankestyrelsen til at anerkende, at hændelsen den 15. oktober 2009 ikke var en arbejdsskade. Den uhjemlede afgørelse skal annulleres.
Retten lagde vægt på, at annullationen ikke medførte krav om tilbagebetaling af tidligere udbetalte beløb til den skadelidte, hvilket fjernede argumentet om uforholdsmæssigt indgreb. I sagsomkostninger blev det kendt, at Ankestyrelsen og Arbejdsmarkedets Erhvervssikring hver især skal betale 90.000 kr. til If Skadeforsikring. Beløbene skal forrentes efter Renteloven § 8 a.
