Afslag på lønsikring efter bortvisning grundet fravær under varetægtsfængsling

Under frihedsberøvelsen fik klageren bevilget kontingentfritagelse for sin a-kasse og fagforening fra den 20. november 2024.

Parternes argumenter

Klagerens påstand er, at han har ret til udbetaling, da han har betalt sine præmier, og at jobtabet skyldtes hans varetægtsfængsling. Han kræver, at selskabet opfylder aftalen.

Selskabets afgørelse er et afslag på dækning fra begge policer. Selskabet argumenterer for, at:

• Klageren er selvforskyldt ledig, da han blev bortvist for fravær uden at underrette sin arbejdsgiver.
• Forsikringsbetingelserne undtager dækning ved bortvisning, medmindre den er uberettiget, hvilket ikke er dokumenteret.
• For basis lønsikringen er der en kvalifikationsperiode på 5 måneder med fuld kontingentbetaling til a-kasse og fagforening. Da klageren fik kontingentfritagelse, er dette vilkår ikke opfyldt.

Klageren får ikke medhold.

Ankenævnet finder ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lægger vægt på flere centrale punkter i sin begrundelse:

1. Selvforskyldt arbejdsløshed: Klageren blev bortvist den 13. december 2024, fordi han var udeblevet fra sit arbejde siden november 2024 uden at orientere sin arbejdsgiver. Dette medfører, at han ikke kan anses for at være blevet ufrivilligt arbejdsløs i forsikringsbetingelsernes forstand. Nævnet bemærker, at klageren havde mulighed for at underrette sin arbejdsgiver, eventuelt via sin forsvarsadvokat eller Kriminalforsorgen.

2. Uberettiget bortvisning: Klageren har ikke godtgjort, at bortvisningen var uberettiget. Selskabet har tilkendegivet, at sagen kan genbehandles, hvis klageren opnår fuld erstatning fra arbejdsgiveren, men dette er ikke sket.

3. Manglende kontingentbetaling: Nævnet lægger desuden vægt på, at klageren fra den 20. november 2024 var fritaget for kontingentbetaling til a-kasse og fagforening. Dermed opfyldte han ikke betingelsen om at være fuldt betalende medlem i hele forsikringsperioden, hvilket er en forudsætning for dækning ifølge vilkårene for basis lønsikringen.

Lignende afgørelser

Ankenævnet for Forsikring

Afvisning af lønsikring efter bortvisning: Topdanmark Forsikring A/S

Klageren havde en tillægsforsikring ved arbejdsløshed hos Topdanmark Forsikring A/S og klagede over, at selskabet havde afvist at ...

3. april 2013Læs mere

Ankenævnet for Forsikring

Afgørelse om afvisning af lønsikring grundet A-kasse karantæne

Klageren havde en lønsikring hos AmTrust International Underwriters Ltd. og klagede over, at selskabet afviste at udbetale lønsikr...

10. januar 2018Læs mere

Ankenævnet for Forsikring

Afslag på arbejdsløshedsforsikring efter bortvisning

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en arbejdsløshedsforsikring hos LB Forsikring A/S v/ Genworth Financial, og som k...

7. maj 2014Læs mere