Tvist om kaskodækning efter kørsel mod rødt lys: Grov uagtsomhed, procedurefejl og totalskade

En forsikringstager klager over, at forsikringsselskabet har afvist at dække en kaskoskade på hans bil, efter at et familiemedlem kørte over for rødt lys. Sagen omhandler dels selskabets vurdering af grov uagtsomhed, dels en tvist om en påstået erstatningsaftale og selskabets efterfølgende afmelding af bilen som totalskadet.

Sagens forløb

Et familiemedlem til klageren kører frem mod et lyskryds og er fokuseret på en dreng med en cykel og mobiltelefon ved et fodgængerfelt. I den forbindelse overser hun, at lyssignalet skifter til rødt, og hun kolliderer med en anden bil.

Bilen bliver afleveret på et værksted den 27. februar. Dagen efter kontakter en taksator fra selskabet klageren, inden skaden formelt er anmeldt. Ifølge klageren erklærer taksatoren bilen for kosmetisk totalskadet, og de indgår en aftale om en erstatning på 70.000 kr. På baggrund af denne aftale accepterer klageren, at bilen skrottes og indsender herefter en skadesanmeldelse.

Parternes påstande

Efterfølgende modtager klageren afslag på dækning fra selskabet med den begrundelse, at kørsel over for rødt lys udgør grov uagtsomhed. Samtidig er bilens nummerplader blevet inddraget, da bilen er afmeldt som totalskadet.

Klagerens argumenter:

• Uheldet skyldtes ikke grov uagtsomhed, men var et uheld forårsaget af en formildende omstændighed (fokus på en potentiel trafikfare).
• Selskabet har begået en procedurefejl ved at taksere og afmelde bilen, før der var taget stilling til dækningen.
• Der blev indgået en bindende aftale med taksatoren om 70.000 kr. i erstatning.
• Klageren kræver enten de aftalte 70.000 kr. eller at få sin bil tilbage i indregistreret stand.

Selskabets argumenter:

• Kørsel mod rødt lys er i henhold til fast praksis grov uagtsomhed, hvilket er undtaget fra dækning jf. forsikringsbetingelserne.
• Taksators vurdering og erstatningsopgørelse sker altid med forbehold for selskabets endelige dækningstilsagn.
• Selskabet er lovmæssigt forpligtet til at afmelde et køretøj, når reparationsudgifterne overstiger 75% af handelsværdien, uanset om skaden er dækket af forsikringen eller ej.

Klageren får ikke medhold.

Nævnet fastslår, at kørsel over for rødt lys som udgangspunkt betragtes som grov uagtsomhed. Nævnet finder ikke, at førerens opmærksomhed på en dreng ved fodgængerfeltet udgør en formildende omstændighed, der kan fravige dette udgangspunkt. Der er ikke fremlagt bevis for, at drengen udviste en så risikobetonet adfærd, at det kunne retfærdiggøre den manglende opmærksomhed på lyssignalet. Derfor var selskabet berettiget til at afvise dækning i henhold til forsikringsbetingelserne.